El tratamiento se centra en restablecer la movilidad del hombro. El fortalecimiento específico de los músculos circundantes alivia la zona dañada.
El alivio adicional se consigue estirando y movilizando la cápsula articular contraída para aliviar la presión sobre la articulación.Por lo tanto, un tratamiento quirúrgicoexitoso con la fisioterapia adecuada puede restaurar normalmente la función completa del hombro.
Esto puede mejorar la cicatrización del músculo y de la placa tendinosa. También reduce el dolor y mejora la movilidad.
Solemos recomendar entre 3 y 5 tratamientos conACP.Así es como el ACP favorece los procesos de curación en la articulación del hombro: Muchas lesiones del cuerpo humano se curan solas. Detrás de estos complejos procesos de curación se encuentran los factores de crecimiento de la sangre.
Durante el tratamiento con ACP, se extrae sangre del paciente con una pequeña jeringa especial, de forma similar a como se hace un análisis de sangre en el médico de cabecera.
A continuación, esta sangre se procesa de forma especial para que sólo permanezcan los factores de crecimiento responsables de la cicatrización en una forma altamente concentrada.
El principio activo del propio organismo así obtenido se inyecta en el tendón afectado. En el lugar de la inyección, se ponen en marcha los mecanismos de curación del organismo, la inflamación y la hinchazón asociadas retroceden y se favorece la curación del tendón.
La infiltración de ácido hialurónico puede dar lugar a una mejora de la función articular, sobre todo en el caso de una articulación osteoartrítica del hombro. La movilidad de la articulación vuelve a aumentar y el dolor disminuye.
Más información sobre el ácido hialurónico en la articulación del hombro: El ácido hialurónico es el componente más importante del líquido sinovial y se encuentra de forma natural en todas las articulaciones humanas. Actúa de muchas maneras en la articulación: como amortiguador, espaciador y lubricante. También ayuda a nutrir el cartílago.
Elcartílago no se abastece de sangre, sino que lo hace de forma pasiva absorbiendo y liberando líquido sinovial durante el movimiento. Como componente esencial del líquido sinovial, el ácido hialurónico garantiza la elasticidad del cartílago y, por tanto, su resistencia como amortiguador.
Si una articulación está lesionada o inflamada, disminuye la cantidad de ácido hialurónico y, por tanto, el lubricante natural de la articulación. Las superficies articulares rozan más entre sí y la inflamación y el desgaste articular continúan: un círculo vicioso para la articulación.
Al inyectar ácido hialurónico adicional en la articulación afectada, se detiene el ciclo, la articulación vuelve a estar mejor lubricada y funciona "más suavemente" - se reducen la inflamación y el dolor.
La terapia con ondas de choque puede utilizarse para mejorar la circulación sanguínea, reducir el dolor y mejorar la movilidad.
Sin embargo, no es posible curar el tendón en caso de rotura completa del mismo. La terapia con ondas de choque se utiliza normalmente 5-6 veces por semana.
La acupuntura puede utilizarse muy bien como terapia de apoyo contra el dolor y para reducir la tendencia a la inflamación en la artrosis. 1x - 2x por semana durante 10 semanas
Durante la operación, que se realiza artroscópicamente utilizando el principio del ojo de cerradura sin una gran incisión, el tendón se vuelve a unir al hueso utilizando un anclaje biológico disolvente. La cicatrización normal tendón-hueso se produce al cabo de 6 semanas, lo que permite que el hombro y los músculos vuelvan a ser plenamente funcionales.
En la moderna cirugía de hombro actual, ya no es necesario abrir la articulación del hombro mediante una incisión. Como resultado, los síntomas suelen remitir por completo a los pocos días y el hombro puede moverse pasivamente hasta 90° sin problemas por un fisioterapeuta adecuado y también con una silla motorizada, que se entrega en el domicilio del paciente. El movimiento activo de la articulación del hombro sólo se permite a partir de la sexta semana.
En la cirugía mínimamente invasiva, el tendón roto/desgarrado se vuelve a unir al hueso con un anclaje biodegradable utilizando una cámara muy pequeña e instrumentos artroscópicos.
Sinhemorragias postoperatorias ni inflamaciones importantes: Podemos evitar las hemorragias postoperatorias utilizando instrumentos quirúrgicos suaves de última generación (Apollo), evitando grandes incisiones y tratando intraoperatoriamente las hemorragias más pequeñas. Esto reduce significativamente la presión sobre la cápsula articular y significa mucho menos, y en muchos casos incluso ningún, dolor significativo después de la operación.
Sindrenaje:Esto significa que casi siempre podemos prescindir de la inserción y posterior retirada de un drenaje.
Bloqueo especialdel dolor: Durante la operación, los pacientes reciben una inyección en los nervios del brazo para bloquear el dolor, de modo que no sientan ningún dolor durante las 24 horas inmediatamente posteriores a la operación. Dado que la mayor parte de los procesos de reacción del organismo y, por tanto, el dolor, se producen en el corto periodo de tiempo inmediatamente posterior a la operación, los pacientes casi no deberían sentir dolor una vez que haya desaparecido el bloqueo del dolor.
Nose necesitan puntos de sutura: Eluso de suturas cosméticas autodisolventes significa que nuestros pacientes ya no necesitan quitarse puntos de sutura.
La operación suele durar entre 45 y 60 minutos y se realiza bajo anestesia general.
Esta operación suele realizarse en régimen de hospitalización. Llegará el día de la operación. Al día siguiente de la operación, tendrá su primera sesión de fisioterapia. El segundo día podrá abandonar el hospital por la mañana.
Desde el primer día después de la operación, los pacientes empiezan a realizar ejercicios de movimiento pasivo en fisioterapia y drenaje linfático.
La órtesis debe llevarse hasta la sexta semana, pero puede retirarse para ducharse. Por lo general, ya no se coloca un drenaje gracias a nuestro suave método quirúrgico, lo que significa que la dolorosa extracción del drenaje ya no es necesaria para los pacientes.
Es posible ducharse a partir del 4º día postoperatorio.
Se utilizan puntos absorbibles (que se disuelven por sí solos), por lo que ya no es necesario retirar los puntos.
Por este motivo, se debe evitar el baño y la sauna durante 10 días. Se debe esperar hasta la 6ª semana antes de empezar a realizar ejercicios activos.
El brazo puede moverse pasivamente inmediatamente después de la operación. El movimiento activo de la articulación del hombro solo puede realizarse a partir de la sexta semana, ya que el tendón del hueso no se ha curado completamente hasta pasadas seis semanas.
Escribir o teclear en el ordenador ya es posible al segundo día de la operación.
Los movimientos más activos, como levantar el brazo lateralmente, sólo son posibles una vez que el tendón ha cicatrizado completamente en el hueso, es decir, 6 semanas después de la operación. La higiene personal, especialmente ducharse, suele ser posible de nuevo 3 días después de la operación sin escayola.
A partir de la sexta semana pueden practicarse deportes que no supongan una gran carga para el hombro, como el footing.
Para los deportes en los que el brazo se eleva más de 90°, pueden ser necesarias pausas de hasta 12 semanas. Estaremos encantados de asesorarle y crear un plan de carga personalizado para usted.
Para mantener la fuerza y la función de la articulación del hombro, incluso los no deportistas necesitan tratamiento quirúrgico, sobre todo en caso de rotura completa del tendón. Es similar a un agujero en un calcetín que se sigue llevando todos los días, de lo contrario el agujero se hará cada vez más grande y la función de la articulación empeorará cada vez más. Sobre todo, sin cirugía ni tratamiento adecuado (por ejemplo, ACP), la artrosis grave se desarrolla regularmente con el paso de los años.
Las molestias en la zona de la articulación del hombro aumentan, la función y la movilidad disminuyen. La fuerza disminuye y, tarde o temprano, se desarrolla una artrosis grave en la articulación del hombro.
Con las técnicas actuales, especializadas y mínimamente invasivas, las complicaciones son extremadamente raras. La peor complicación y la menos frecuente sería una infección articular.
Como en nuestra cirugía artroscópica se irriga mucho líquido, prácticamente nunca se produce una infección, ya que en la mayoría de los casos se administra un antibiótico como profilaxis única en el quirófano poco antes de la operación. No obstante, si se produjera una infección, habría que administrar un antibiótico. Puede ser necesario volver a enjuagar la articulación.
Normalmente no hay riesgo de lesiones importantes en el tendón, el hueso o los nervios.
