Se utiliza fisioterapia especializada para favorecer la movilidad del hombro. Se estira la cápsula encogida y se reentrenan los músculos.
De este modo, la cabeza del húmero vuelve a centrarse en la zona del hombro y la articulación adquiere cada vez más movilidad.
Recomendamos una fisioterapia dos veces por semana en combinación con un programa de ejercicios en casa. Aunque esto suele ser desagradable para los pacientes y conlleva cierto dolor, es esencial evitar que aumente la rigidez del hombro. La fisioterapia es el aspecto decisivo y más importante del hombro congelado.
En nuestra consulta de Friburgo también hemos obtenido muy buenos resultados con la terapia ACP para el hombro congelado. La ACP puede mejorar y reducir significativamente los procesos inflamatorios del cuerpo de forma natural, de forma similar a la cortisona del propio cuerpo.
En el caso del hombro congelado, los pacientes a menudo informan de una reducción significativa del dolor y una mejora de la movilidad cuando son tratados en nuestra consulta. Para los cambios degenerativos en el tendón, recomendamos de 3 a 6 inyecciones de ACP, cada una a intervalos de una semana.
Elmodo de acción de ACP Muchas lesiones del cuerpo humano se curan por sí solas. Detrás de este complejo proceso de curación están los factores de crecimiento de la sangre.
Durante el tratamiento con ACP, se extrae sangre del paciente con una pequeña jeringa especial, de forma similar a como se hace un análisis de sangre en el médico de cabecera.
A continuación, esta sangre se procesa de forma especial para que sólo permanezcan los factores de crecimiento responsables de la cicatrización en una forma altamente concentrada.
A continuación, se inyecta en el tendón afectado el principio activo del propio organismo obtenido de este modo. Los mecanismos de curación del cuerpo comienzan en el lugar de la inyección. La inflamación y la hinchazón asociada retroceden. Esto crea más espacio bajo el acromion.
Los músculos pueden volver a deslizarse mejor, la articulación funciona con más fluidez y el tendón puede recuperarse. En el deporte profesional, en particular, el tratamiento de los tendones irritados con ACP se ha convertido en una práctica habitual; a menudo, el ACP puede incluso sustituir a los perjudiciales tratamientos con cortisona a largo plazo.
Se utilizan medicamentos para combatir los cambios inflamatorios de la bursa. Si la bursa inflamada vuelve a hincharse de este modo, se crea más espacio bajo el acromion. Así, los músculos pueden volver a deslizarse mejor, la articulación funciona con más fluidez y el tendón puede recuperarse.
También se reducen muy eficazmente las alteraciones inflamatorias de la cápsula. Dado que la medicación con cortisona también puede tener efectos secundarios, se trata con usted de forma individual y sólo se realiza en nuestra consulta en casos excepcionales.
Sin embargo, una infiltración única de cortisona (dirigida a la articulación) puede reducir significativamente la inflamación y mejorar rápidamente el dolor y la movilidad, lo que siempre es sorprendente para todos los pacientes. La infiltración de cortisona está cubierta por todas las compañías de seguros médicos.
La acupuntura puede utilizarse muy bien como terapia de apoyo contra el dolor y para reducir la tendencia a la inflamación en la artrosis. 1x - 2x por semana durante 10 semanas
En la operación de hombro congelado, la cápsula inflamada de la articulación del hombro se estira mediante un procedimiento mínimamente invasivo (utilizando el principio del ojo de cerradura) para devolver la movilidad a la articulación del hombro.
El hombro suele tener mucha más movilidad inmediatamente después de la operación, pero debe realizarse una fisioterapia intensiva a diario para evitar que el hombro vuelva a estar rígido después de la operación. Si es necesario, se corrigen al mismo tiempo las alteraciones óseas, la rugosidad del tendón o la inflamación de la bursa para que haya más espacio en el acromion y los músculos puedan volver a deslizarse sin irritación.
Realizamos esta operación exclusivamente por artroscopia (utilizando el principio del ojo de la cerradura). Gracias a técnicas especialmente suaves, no suele haber hemorragias importantes. Los músculos no se lesionan, lo que significa que en casi todos los casos no es necesario insertar un drenaje.
El paciente puede volver a mover el brazo el primer día del postoperatorio. Además, a menudo se utiliza una silla motorizada durante 4 semanas en casa, que luego mueve pasivamente el hombro operado varias veces al día.
La operación suele durar entre 30 y 60 minutos y se realiza bajo anestesia general.
En la mayoría de los casos, recomendamos realizar esta operación de hombro congelado en régimen de hospitalización, ya que en nuestro procedimiento también se utiliza un bloqueo del dolor (anestesia de los nervios). Como resultado, el paciente no suele tener molestias el primer día del postoperatorio. También es muy importante que el hombro pueda volver a moverse pasiva y activamente de inmediato.
Podrá volver a mover el brazo el primer día después de la operación.
Dependiendo de la actividad laboral, entre 1 y 3 semanas después de la operación, pero debe seguir realizándose fisioterapia intensiva al menos dos veces por semana, así como un programa diario en casa. Enocasiones, también es necesaria la rehabilitación ambulatoria, durante la cual el paciente debe estar de baja por este periodo. Suele durar entre 3 y 6 semanas.
Los deportes que no supongan una gran carga para el hombro, como el footing, pueden practicarse a partir de la sexta semana.
Para los deportes que suponen una carga para el hombro, pueden ser necesarias pausas de hasta 12 semanas. Estaremos encantados de asesorarle al respecto y elaborar un plan de carga personalizado para usted.
En las formas extremas, especialmente en relación con enfermedades concomitantes como la diabetes mellitus, el hombro congelado puede persistir a menudo durante meses, a veces incluso años, y dar lugar a un hombro congelado pronunciado con posible artrosis posterior.
Aunque la cirugía sólo es necesaria en muy raras ocasiones, debe recurrirse a ella si la afección no puede tratarse de forma conservadora para evitar daños permanentes en la articulación. No obstante, le asesoraremos exhaustivamente de forma individualizada.
Con las técnicas mínimamente invasivas especializadas de hoy en día, las complicaciones son extremadamente raras. La peor complicación, extremadamente rara, sería una infección articular.
Como nuestra cirugía artroscópica implica mucha irrigación de fluidos, prácticamente nunca se produce una infección. No obstante, si se produjera, habría que administrar un antibiótico. Puede ser necesario volver a irrigar la articulación.
Normalmente no hay riesgo de lesiones importantes en el tendón, el hueso o los nervios. Uno de los principales riesgos es que el hombro recupere cierto grado de rigidez después de la operación y sea necesaria una fisioterapia intensiva.
